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LASIK激光近视手术历史、概念、原理

时间:2012-05-19     来源:未知

我能承受多大的诋毁,就能承受多大的赞美。 范冰冰在诺基亚最新的广告里如是说。这句话,用在准分子激光近视手术(以下简称LASIK)身上也恰如其分。自1983年LASIK问世近30年以来,眼科学界和公众始终在争论其利弊,一...

  我能承受多大的诋毁,就能承受多大的赞美。

  范冰冰在诺基亚最新的广告里如是说。这句话,用在准分子激光近视手术(以下简称LASIK)身上也恰如其分。自1983年LASIK问世近30年以来,眼科学界和公众始终在争论其利弊,一种声音认为,LASIK准确、安全、稳定,让全球3000多万近视患者“借我一双慧眼”的愿望梦想成真,它是指引患者通往光明的天使;另一种声音截然相反,认为LASIK不安全,技术不成熟,可能给眼睛造成创伤,是把患者拖进黑暗深渊的魔鬼。

  天使or魔鬼?赞美还是诋毁?

  范冰冰说,只有没有真相的地方,才害怕诋毁。LASIK的真相是什么?为此,本报制作此专刊,摒弃所有的商业包装,溯本清源,从LASIK的发展历史,原理、机构观点、权威观点、明星感受以?#23433;?#20998;已术朋友的感受为您揭露真正的LASIK。

  LASIK发展历史

  LASIK的发展史可追溯至40年代末。自1949年起,美国等国外的眼科专家们先后报道了对LASIK技术的形成起重要作用的一系列角膜屈光手术。比如:冷冻角膜磨镶术(1949年)、原位角膜磨镶术(1964年和1966年)、准分子激光成功切削动物眼角膜组织(1983年)、非冷冻角膜磨镶术(1986年)、自控板层原位角膜磨镶术(简称ALK,1988年)、准分子激光角膜切削术(简称PRK,1989年)、准分子激光角膜磨镶术(简称PKM,1990年)等等。1990年,Pallikaris将ALK和PRK两者结合,终于形成了迄今为止最趋于完美的一种屈光不正矫治术即LASIK。 经过长期的临床跟踪,美国FDA于1997年9月25日通过LASIK审查,宣告LASIK手术安全、可靠、有效。

  在我国,激光角膜屈光手术?#30446;?#23637;与国外基?#23601;?#26102;起步,关于准分子激光的引进,我国卫生部1992年召开了论证会,1993年,?#26412;?#21327;和医院在国内引进PRK,相继又引进了LASIK。LASIK这种激光角膜屈光手术的安全性、疗效?#30446;?#39044;测?#38498;?#31283;定性均明显优于以往的任?#25105;?#31181;屈光不正矫治术,一时风靡中华,成为眼科最常见的手术之一。

  2005年,爱尔眼科引进国内第一台飞秒激光手术设备,在LASIK基础上,?#36136;迪至?ldquo;飞秒LASIK”。LASIK使用机?#26723;?#29255;切割角膜瓣,切割时有一定误差。而飞秒LASIK实?#33267;?#26080;刀手术,是眼科激光手术中的一次革命,飞秒精确性非常高,也更加安全可靠。

  LASIK概念和原理

  准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼?#24202;患?#30340;紫外光,其波长仅193纳米,?#25442;?#31359;入眼内,属冷激光,无热效应,能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化,达到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官,其独特性质是最适合角膜屈光手术。

  LASIK手术的原理是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣,翻转角膜瓣后,在计算机控制下,用准分子激光?#22253;?#19979;的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化,然后于瓣下冲?#24202;?#23558;角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,达到矫正近视、远视或散光的目。

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